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高压氧治疗炎症性肠病的系统评价与分析
发布时间:2017-10-20 11:29 来源:未知
高压氧治疗炎症性肠病的系统评价与分析
 
背景:传统上,高压氧治疗(HBO)已被用来治疗有限的疾病,包括减压病和伤口愈合的问题。然而,一些研究者已经使用高压氧治疗炎症性肠病(IBD),包括Crohn氏病和溃疡性结肠炎。
 
方法:8综合搜索进行了科学数据库通过2011确定使用高压氧治疗IBD的出版物。人体研究和动物模型进行单独。
 
结果:十三研究高压氧治疗Crohn氏病和溃疡性结肠炎的研究6。在所有的研究中,参加者有严重的难治性疾病的标准治疗,包括糖皮质激素、免疫调节剂和抗炎药物。在Crohn病患者中,31/40(78%)与高压氧治疗的临床改善,而所有39例溃疡性结肠炎的改进。Crohn病患者的一项研究报告称,促炎性细胞因子明显降低(IL-1,IL-6和TNF-α)和溃疡性结肠炎的一项研究报告中IL-6与高压氧治疗降低。不良事件极少。十二出版物报道采用HBOT在实验诱导的IBD动物模型,包括一些研究报告降低炎症标记物或免疫失调,包括TNF-α、IL-1β(3篇)(2篇)、新喋呤(1研究)和髓过氧化物酶活性(5研究)。高压氧治疗也减少了氧化应激标志物包括丙二醛(3研究)和血浆羰基含量(2项研究),除了一项研究报道,增加血浆羰基含量。许多研究报道高压氧治疗降低一氧化氮(3研究)和一氧化氮合酶(研究3)和一个研究报道,前列腺素E2水平下降。四动物研究报告减少水肿或结肠与HBO组织重量,8项研究报道了组织病理学检查显微镜的改进。虽然大多数出版物报道的改进与高压氧治疗,一些研究受到限制,包括可能的发布和推介的偏见,缺乏对照组,回顾性和少量的参与者。
 
结论:高压氧治疗降低炎症和氧化应激和改善IBD在人类和动物研究。大多数接受治疗的病人对标准的内科治疗无效。需要进一步研究,探讨高压氧治疗对氧化应激和炎症生物标志物以及个人与IBD的临床结局的影响。