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常识
COPD患者氧疗的要点
发布时间:2017-05-04 11:02 来源:未知
家庭氧疗(HOT)已成为社区康复中重要的物理手段之一。

长期家庭家疗(LTHOT )属长期氧疗(LTOT)范畴,它是指患者脱离医院返回家庭或社会而实施的LTOT,严格的LTOT是指每日吸氧时间为24h}'。但研究表明,每天吸氧15h以上则对COPD患者具有治疗作用,能防比与延缓肺心病的发生发展,纠正呼吸衰竭。

家庭氧疗已日益成为社区康复中重要的物理治疗手段之一。特别对于中重度COPD合并低氧血症的患者,LTHOT可提高患者动脉血氧分压和血氧饱和度,改善缺氧组织器官的功能,降低肺动脉压,防}卜肺心病的恶化,增加运动能力,延长生存时间,改善生活质量。任何在缓解期动脉血氧分压低于SSmmHg或SaOz低于88%的COPD患者均有进行长期家庭氧疗的指征。

家庭氧疗在欧关和日本等国家已广泛开展,COPD家庭氧疗有明确规定,单有胸闷、气促症状而不伴低氧血症是不主张氧疗的。不正确的家庭氧疗,只能增加患者的精神负担和经济负担}。家庭氧疗可延长生存时间,但每日吸氧时间必须在巧h以上。因此吸氧时间的长短十分重要。每日吸氧时间均由患者根据症状自行决定。部分患者对湿化瓶及吸氧导管从未清洗消毒,也不更换,增加呼吸道感染的机率,不利于COPD患者的康复。

COPD患者氧疗知识的匾乏,也反映出对氧疗知识的宣教工作远远不够。在欧关等国家,有指定的氧疗机构,对氧疗的患者开氧疗处方,在氧疗过程中,有医护人员进行随访,同时重视医护人员的教育,根据病情指导患者调整吸氧流量和吸氧时间,对COPD患者定期随访肺功能和动脉血气等指标以判断氧疗的效果,并将Sao:作为一种无创伤的检查手段而成为长期氧疗监测的主要指标之一,这些经验值得我们借鉴。

COPD患者应该正确实施LTHOT,这样才能提高动脉血氧饱和度,改善缺氧,减轻症状,提高生活质量,提高生存率,延缓并发症的发生。在医务人员、患者及家属中普及家庭氧疗知识,社会保险、社区医疗机构也应为COPD患者提供相关的服务,使COPD患者顺利实施LTHOT。